Plus de 300 gastro-entérologues, essentiellement nord-américains, ont participé à “Trends in IBD Therapy”. Au cours de ce symposium qui s’est déroulé du 27 au 29 août à Vancouver, les différents aspects de la thérapeutique des MICI ont été abordées : apports de la génétique, des facteurs environnementaux, thérapeutiques classiques et …
MICI ET EXPLORATIONS COMPLEMENTAIRES MARQUEURS Les ASCA (anticorps anti-Saccharromyces Cerevisiae) sont des marqueurs sérologiques de la MC. Leur nature reste mystérieuse, les équipes de Cortot et Rutgeers (Cassagnou M et al Abs:4059) ont étudié 26 MC devant être opérées. Après chirurgie, 19 patients sont devenus ASCA négatifs, 13 sont restés …
NOUVELLES VOIES THERAPEUTIQUES DANS LES MICI L’objectif des nouvelles thérapeutiques proposées dans les MICI est double : améliorer la tolérance des traitements, les médicaments disponibles les plus actifs (corticoïdes, azathioprine) étant à l’origine d’effets secondaires, rarement graves, mais assez souvent gênants ; permettre le contrôle de certaines formes de la …
Un défaut d’utilisation de l’acide butyrique (AB) pourrait intervenir dans la physiopathologie de la RCH. Ce défaut n’est pas secondaire aux lésions car il persiste en rémission. G. Gorbatchef et col. (1) (Lyon) ont montré qu’in vivo l’absorption et l’oxydation de l’AB dans le colonocyte ne sont pas réduites. L’AB …
E. LOUIS (Liège) a parlé des premières applications thérapeutiques concernant les molécules d’adhésion. La molécule idéale selon l’auteur serait une molécule surexprimée dans les états pathologiques, présentant une spécificité d’organe et peu présente en situation physiologique. L’ICAM-1 malgré son caractère ubiquitaire présente certaines de ces caractéristiques. L’étude contre placebo de …
Trois parties de la réunion étaient consacrées aux MICI. P. J. VALETTE (Lyon) a souligné l’intérêt de l’échographie. L’utilisation d’une sonde de 10 mHz permet de retrouver les lésions élémentaires connues en radiologie. A l’avenir cette méthode complémentaire de l’endoscopie pourrait contribuer à la surveillance et au dépistage de leurs …
L’iléoscopie joue un rôle déterminant dans le diagnostic positif et différentiel des MICI en visualisant les lésions élémentaires évolutives, ou cicatricielles. Au cours de l’évolution, l’endoscopie est utile devant un tableau occlusif bas, une hématochésie, avant toute décision thérapeutique majeure (immunosuppresseurs, chirurgie…) Devant un tableau clinique évocateur et en l’absence …