Etude portant sur une cohorte de familles parent-enfant atteintes de MICI. Cent-trente-sept paires parent-enfant issues de 96 familles ont été étudiées. Cent-une paires étaient concordantes (50 MC, 51 RCH) et 36 discordantes. L’analyse de l’âge au moment des premiers symptômes, du diagnostic et de l’intervalle entre l’apparition des premiers symptômes …
Etude comparant 213 patients porteurs de RCH, 110 MC et 337 contrôles ayant été opérés. Neuf RCH (4,5 %) avaient été appendicectomisés contre 57 (19 %) dans la population témoin. La corrélation inverse persiste en excluant les appendicectomies réalisées après la découverte de la RCH et est plus forte quand …
Etude portant sur 150 grossesses chez 72 femmes porteuses de MICI (28 RCH et 44 MC) comparée à 150 témoins. Cette étude suggère que les MICI sont fréquemment responsables de prématurité et d’hypotrophie foetale. Ne sont pas abordés l’influence de la grossesse sur l’évolutivité des MICI et les effets des …
Mise au point passant en revue les biothérapies des MICI que ce soit l’infliximab, l’etanercept l’adalimumab, les CDP870 et CDP571, ainsi que l’onercept, et les inhibiteurs sélectifs de l’adhésion moléculaire (natalizumab et MLN-02). D’autres thérapies potentielles sont également abordées : Fontolizumab, Anti-interleukin 12, Interleukin 10, Interleukin 11, CNI-1493, BIRB-796, RDP58, …
Enquête réalisée à partir des données recueillies des dossiers informatiques disponibles au Danemark de toutes les femmes ayant accouchées entre le 1er janvier 1991 et le 31 décembre 2000. Ce registre enregistre les naissances de 99,4 % des maternités danoises. Parmi les 148 femmes ont reçu de du 5-ASA soit …
Le rôle du taux des TGN reste encore très controversé dans l’optimisation du traitement des MICI. Les auteurs ont étudié les variations des taux chez 159 patients à différentes périodes pendant 2 ans et comparé ces taux à l’activité de la maladie. Chez un même patient le taux de TGN …
Les AINS sont réputés pour favoriser les rechutes des MICI. Peu de données sont disponibles concernant les inhibiteurs de Cox2. Deux études ouvertes aux résultats contradictoires sont parues dans la même année dans APT, l’une autrichienne, la seconde italienne. Les auteurs autrichiens ont prescrit à 32 MICI (6 RCH, 20 …
Excellente revue expliquant qu’une infection par des helminthes entraîne une réaction de type Th2 qui préviendrait ou améliorerait les affections secondaires à une réaction de type Th2 comme la maladie de Crohn. Ceci explique les essais thérapeutiques réalisés par certaines équipes avec T suis dans la MC. Toutefois les auteurs …
Les MICI sont vraisemblablement en rapport avec un trouble de la régulation du processus inflammatoire intestinal et en particulier à une incapacité de l’organiste à limiter la réponse Th1. L’induction d’une réponse Th2 par les helminthes pourraient réduire la réponse Th1. Les auteurs ont étudié, dans un essai ouvert, la …
Revue générale faisant le point sur les différentes études in vivo et in vitro mettant en évidence un effet potentiellement bénéfique de la mésalazine et de la salazosulfapyridine dans la prévention du cancer colique à la fois au cours des MICI que chez le sujet sain (86 Références).
Les auteurs rapportent 3 cas de pneumopathies interstielles survenue chez des patients traités par mésalazine. Les auteurs signalent que cette complication est exceptionnelle, qu’elle est parfois difficile à distinguer d’une manifestation extra-digestive de la MICI, l’argument essentiel étant la régression des symptômes respiratoires avec l’arrêt de la mésalazine. La réintroduction …
Etude prospective randomisée, ouverte visant à évaluer l’efficacité, dans la prévention des rechutes post-opératoires de la maladie de Crohn (MC), de l’azathioprine (AZA) à la dose de 2 mg/kg/j) comparée à la mésalazine (ASA) à la dose de 3g/j sur une période de 2 ans. La rechute clinique étant définie …
Essai multicentrique réalisé chez 151 patients porteurs de MC pour évaluer l’effiacité de soit 50 mg de 6-MP, soit 3g de mésalazine, soit un placebo dans la prévention des récidives après résection iélocolique droite chez les patients porteurs de maladie de Crohn (MC). Les MC étaient exclus si l’anastomose n’était …
Lhospitalisation, la chirurgie, la perte dactivité et de qualité de vie sont des facteurs qui expliquent le coût de la maladie de Crohn. Dans un essai clinique, les auteurs ont examiné limpact sur lemploi, la qualité de vie, les hospitalisations et sur la chirurgie de la rémission clinique définie par …
La place de la coloscopie virtuelle chez les patients ayant une maladie de Crohn (MC) nécessitant une surveillance post-opératoire n’est pas connue. Les auteurs comparent les résultats de la coloscopie virtuelle à celle de la coloscopie conventionnelle pour évaluer la récidive post-opératoire de la MC. Seize patients ayant subi une …
Le but de ce travail a été d’évaluer l’efficacité de la capsule chez des patients suspects de maladie de Crohn et chez lesquels les différentes explorations n’ont pas permis de visualiser des lésions. Vingt et un patients suspects de MC ont ainsi été explorés. Des anomalies ont été détectées chez …
Dans une étude rétrospective, les auteurs évaluent l’impact de la RCH sur la fertilité féminine. Toutes les patientes porteuses de RCH ont été interrogées par questionnaire sur l’histoire de leur maladie, sur les traitements et interventions qu’elles avaient subies, sur leur fertilité. Cent cinquante trois femmes qui avaient subi une …
Méta-analyse reprenant 46 essais cliniques randomisés afin d’évaluer la survenue des effets secondaires observés avec la mésalazine, l’olsalazine ou la balsalazide par voie orale pour le traitement d’attaque ou d’entretien de la RCH. Tous les 5-ASA sont bien tolérés à court terme. Chez les patients traités par mésalazine, la fréquence …
Étude visant à déterminer l’incidence des cancers chez les patients porteurs de MICI et de la comparer aux taux d’incidence de ceux d’une population de patient sans MICI. Cette étude a été réalisée au Manitoba en utilisant les données du registre des MICI, celles du registre de la caisse d’assurance …
L’acide 5-aminolévulinique est converti dans les cellules en protoporphyrine IX (PPIX), le PPIX s’accumule sélectivement dans les cellules cancéreuses, l’utilisation d’une lumière bleue permet de visualiser les zones suspectes et d’orienter les biopsies. Des résultats intéressant ayant été obtenus dans la détection de cancers bronchiques et de la vessie ont …
Réf : Ware JE, Sherbourne CA. The Mos 36-item Short-Form Health Survey (ST-36). Conceptual framework and item selection. Med Care 1992;30:473-483 Il s’agit d’un indice utilisable pour toute affection, il n’est pas spécifique aux MICI mais participe à l’élaboration d’autres indices spécifiques aux MICI. Il comprend 36 questions regroupées en …
Réf : Jenkinson C, Gray A, Doll H et al. Evaluation of index and profile measures of health status in a randomized controlled trial. Comparison of the Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey, EuroQol, and disease specific measures. Med Care. 1997;35:1109-1118. Il s’agit d’un auto-questionnaire, non spécifique aux …
Réf : Drossman DA, Leserman J, Zhiming LI et al. The rating form of IBD patients concerns : a new measure of health status. Psychsomatic Medicine 1991 ;53 :101-712 Il comprend 25 questions explorant l’impact de la maladie (13 items), la vie intime et sexuelle (3 items), les complications de …
Réf : Guyatt G, Mitchell A, Irvine EJ et al. A new measure of health status for clinical trials in inflammatory bowel disease.Gastroenterology 1989;96:804-810 Il comprend 32 items dans quatre domaines : symptômes digestifs (10 items), symptômes systémiques (5 items), troubles émotionnels (12 items), fonction sociale (5 items). Chaque item …
Réf : Irvine EJ, Zhou Q, Thompson AK et al. The short inflammatory bowel disease questionnaire: a quality of life instrument for community physicians managing Inflammatory Bowel Disease. Am J Gastroenterol 1996;91:1571-1578 Il s’agit en fait d’une forme abrégée du IBDQ, qui en diffère d’une part car il est auto-administré …