Ces deux publications sur le Nataluzimab, anticorps humanisé anti-intégrine alpha-4, sont bien contradictoires d’autant que la première est parue dans le même journal à quelques semaines d’intervalle. La première publication déjà rapportée en partie lors des JFPD par JF Colombel puis intégralement par BG Feagan lors de l’UEGW est un …
L’adalimumab (ADA) est un anticorps monoclonal anti TNF totalement immunisé qui est constitué par une immunoglobulines IgG1 et qui s’administre par voie sous-cutanée. Les auteurs ont réalisé une étude randomisée chez 299 MC modérée à sévère n’ayant jamais reçu d’nati-TNF. Ces MC ont reçu par voie sous-cutanée à S0 et …
Les auteurs ont tenté d’identifier ,chez les enfants porteurs de maladie de Crohn, au moment du diagnostic des facteurs prédictifs de gravité nécessitant une immunosuppresion. Au cours d’une étude prospective les auteurs ont colligé toutes les informations au moment du diagnostic, 6 mois et 12 mois plus tard. Ainsi 57 …
Les auteurs ont recensé toutes les MC ayant participé à l’essai ACCENT 1 qui avaient subi une iléocoloscopie à S0, S10 et S54 afin d’évaluer, à l’aide du score endoscopique CDEIS, la proportion de patients qui avaient une cicatrisation endoscopique à S54 ou à S10 et S54. Un cicatrisation endoscopique …
Un traitement agressif est de plus en plus proposé précocement dans le traitement de la MC proposant d’emblé l’utilisation des immunosuppresseurs ou des biothérapies. Cette stratégie dite du Top-Down s’est avérée efficace dans plusieurs essais thérapeutiques et a pour vocation de modifier l’histoire naturelle de la maladie. Elle s’oppose ainsi …
Etude visant à savoir si les ASCA et les pANCA peuvent être considérés comme un facteur prédictif de complication ou de recours précoces à la chirurgie au cours de la maladie de Crohn (MC) de l’enfant. Dans cette étude rétrospective portant sur 139 MC survenues chez des enfants d’âge médian …
On estime que 40 à 70 % des adultes porteurs de MC sont opérés dans les 10 ans suivants le diagnostic. Les informations sont moins nombreuses chez l’enfant. Dans une étude rétrospective multicentrique N Giupta et al. ont montré que chez 989 jeunes patients âgées de moins de 17 ans …
Les auteurs ont évalué l’utilité d’un traitement d’attaque par IFX en association avec de l’AZA ou du 6-MP chez des 113 MC corticodépendantes (dont recevaient depuis 6 mois de l’AZA à dose stable sans effet). Tous les patients ont reçu soit de l’IFX soit un placebo à S0,S2 et S6. …
Les auteurs ont repris 11 essais portant sur 306 MC. Cette méta-analyse montre que la vidéocapsule endoscopique (VCE) est supérieure à toutes les autres techniques d’exploration du grêle pour permettre la découverte de lésion du grêle en l’absence de sténose. Ainsi avec la VCE, le nombre de patients à tester …