Etude de cohorte, rétrospective, portant sur l’ensemble des patients porteurs de MC ou de RCH suivis dans les hôpitaux danois. Entre 1977 et 1992, 15 526 patients ont été suivis (3 538 MC, 11 215 RCH et 773 Colites Indéterminés), 86 pancréatites (28 MC, 50 RCH, 8 CI) ont été …
Etude visant à déterminer la valeur de l’échographie endorectale par sonde rigide dans l’évaluation de la gravité des RCH et pour différencier inflammation muqueuse et inflammation transmurale. Tente témoins ont été comparés à 76 MICI (50 RCH et 26 MC). Chez les 30 sujets témoins la paroi rectale avait une …
Etude prospective portant sur 118 patients dont 74 MICI (48 MC, 23 RCH, 3 CI), 21 témoins “inflammatoires” (11 sigmoïdite, 8 diarrhées infectieuses, 1 colite ischémique et 1 colite radique) et 23 témoins comparant les résultats de l’échographie de haute fréquence (réalisée à l’aide d’une sonde électronique linéaire de 7,5 …
Etude portant sur une cohorte de familles parent-enfant atteintes de MICI. Cent-trente-sept paires parent-enfant issues de 96 familles ont été étudiées. Cent-une paires étaient concordantes (50 MC, 51 RCH) et 36 discordantes. L’analyse de l’âge au moment des premiers symptômes, du diagnostic et de l’intervalle entre l’apparition des premiers symptômes …
Etude comparant 213 patients porteurs de RCH, 110 MC et 337 contrôles ayant été opérés. Neuf RCH (4,5 %) avaient été appendicectomisés contre 57 (19 %) dans la population témoin. La corrélation inverse persiste en excluant les appendicectomies réalisées après la découverte de la RCH et est plus forte quand …
Etude portant sur 150 grossesses chez 72 femmes porteuses de MICI (28 RCH et 44 MC) comparée à 150 témoins. Cette étude suggère que les MICI sont fréquemment responsables de prématurité et d’hypotrophie foetale. Ne sont pas abordés l’influence de la grossesse sur l’évolutivité des MICI et les effets des …
Mise au point passant en revue les biothérapies des MICI que ce soit l’infliximab, l’etanercept l’adalimumab, les CDP870 et CDP571, ainsi que l’onercept, et les inhibiteurs sélectifs de l’adhésion moléculaire (natalizumab et MLN-02). D’autres thérapies potentielles sont également abordées : Fontolizumab, Anti-interleukin 12, Interleukin 10, Interleukin 11, CNI-1493, BIRB-796, RDP58, …
Enquête réalisée à partir des données recueillies des dossiers informatiques disponibles au Danemark de toutes les femmes ayant accouchées entre le 1er janvier 1991 et le 31 décembre 2000. Ce registre enregistre les naissances de 99,4 % des maternités danoises. Parmi les 148 femmes ont reçu de du 5-ASA soit …
Le rôle du taux des TGN reste encore très controversé dans l’optimisation du traitement des MICI. Les auteurs ont étudié les variations des taux chez 159 patients à différentes périodes pendant 2 ans et comparé ces taux à l’activité de la maladie. Chez un même patient le taux de TGN …
Les AINS sont réputés pour favoriser les rechutes des MICI. Peu de données sont disponibles concernant les inhibiteurs de Cox2. Deux études ouvertes aux résultats contradictoires sont parues dans la même année dans APT, l’une autrichienne, la seconde italienne. Les auteurs autrichiens ont prescrit à 32 MICI (6 RCH, 20 …
Excellente revue expliquant qu’une infection par des helminthes entraîne une réaction de type Th2 qui préviendrait ou améliorerait les affections secondaires à une réaction de type Th2 comme la maladie de Crohn. Ceci explique les essais thérapeutiques réalisés par certaines équipes avec T suis dans la MC. Toutefois les auteurs …
Les MICI sont vraisemblablement en rapport avec un trouble de la régulation du processus inflammatoire intestinal et en particulier à une incapacité de l’organiste à limiter la réponse Th1. L’induction d’une réponse Th2 par les helminthes pourraient réduire la réponse Th1. Les auteurs ont étudié, dans un essai ouvert, la …
Revue générale faisant le point sur les différentes études in vivo et in vitro mettant en évidence un effet potentiellement bénéfique de la mésalazine et de la salazosulfapyridine dans la prévention du cancer colique à la fois au cours des MICI que chez le sujet sain (86 Références).
Les auteurs rapportent 3 cas de pneumopathies interstielles survenue chez des patients traités par mésalazine. Les auteurs signalent que cette complication est exceptionnelle, qu’elle est parfois difficile à distinguer d’une manifestation extra-digestive de la MICI, l’argument essentiel étant la régression des symptômes respiratoires avec l’arrêt de la mésalazine. La réintroduction …
Étude visant à déterminer l’incidence des cancers chez les patients porteurs de MICI et de la comparer aux taux d’incidence de ceux d’une population de patient sans MICI. Cette étude a été réalisée au Manitoba en utilisant les données du registre des MICI, celles du registre de la caisse d’assurance …
JA Eaden et al (Gut 2001 ;48 :526-35) avaient montré, dans une méta-analyse qu’une RCH sur cinq développera un cancer colorectal (CCR) après 30 ans d’évolution et que ce risque est d’autant plus élevé que la maladie est étendue et évolue depuis longtemps. Deux études cas-contrôle (Moody GA et al. …
L’utilisation des immunosuppresseurs (IS) est de plus en plus fréquente et de plus en plus précoce. Compte tenu d’études aux résultats discordants, des doutes persistent quant à leur rôle potentiel dans l’apparition de lymphome. A Kandiel et al. ont donc décidé de réaliser une méta-analyse afin d’évaluer le risque relatif …
L’infliximab (IFX) a prouvé son efficacité tant au cours de la maladie de Crohn active luminale et dans les formes actives fistulisées que dans le traitement d’entretien. Les formes sévères de RCH peuvent résister à une corticothérapie par voie veineuse et conduire à une colectomie bien que la ciclosporine ait …
S’il existe une controverse pour considérer l’allaitement comme un facteur de risque environnemental de transmission de la MC à l’enfant, il est par contre classique de considérer que la période du post-partum est un facteur de risque de rechute de la MICI. Plusieurs études ont montré qu’au cours des maladies …
Le but de cette étude prospective a été de comparer l’efficacité diagnostique de la capsule et du transit du grêle par entéroclyse dans le bilan de la MC du grêle. Trente et une MC, ayant une MC prouvée endoscopiquement et histologiquement, ont subi initialement un examen par transit du grêle …
Les auteurs ont profité du registre britannique GPRD (voir l’article de Aberra F et al : « Antibiotic use and the risk of flare of inflammatory bowel disease ») pour tenter de déterminer des facteurs de risque de MICI. Ils ont sélectionné l’ensemble des patients âgés de 20 à 84 …
La survenue d’une anémie ferriprive est fréquente au cours des MICI. L’efficacité et la tolérance du fer par voie orale sont diversement appréciées, Dans le premier article, AD de Silva et al. rapportent une étude prospective en comparant l’efficacité et la tolérance de 3 prises quotidiennes de 200 mg de …
En utilisant les données des caisses d’assurance maladie, les auteurs, ont voulu vérifier si, en France, il existe un gradient Nord-Sud dans la répartition des MICI. Entre le 1/1/00 et le 21/12/02, tous les patients porteurs de MICI, déclarées comme atteintes de longue maladie aux différentes caisses d’assurance, ont été …
Dans une étude rétrospective, T Delaunoit et al. ont repris l’ensemble des cancer colo rectaux (CRC) survenus au cours d’une MICI et les ont comparé à une population appariée ayant souffert d’un CRC sporadique. Entre 1976 et 1996, à la Mayo Clinic, 290 CRC sur MICI (241 RCH, 49 MC) …
Le rôle des événements de vie (EDV) au cours des MICI est diversement apprécié. E Lerebours et al (Gastroentérol Clin Biol 2002;26,HS1,0399-8320). avaient montré dans une étude cas-témoins que les patients qui vont faire une première poussée de maladie de Crohn ont une fréquence plus élevée d’EDV stressants par rapport …